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Bandscheibenvorfall

Bruch der Bandscheibe/Verschiebung einer Bandscheibe zwischen den Knochen der Wirbelsäule.
In 90 % der Fälle sind die unteren LendenWirbelSäulen-Segmente betroffen.
Besonders betroffen Männer, Altergruppe 35 und 50 Jahren.
Veränderte Bandscheibe drückt auf die Spinalnerven und verursacht starke Rückenschmerzen, Gefühlsstörungen und Lähmungen.
Die Bandscheibe(Diskus) besteht aus
- einem Faserring (Anulus fibrosus) und
- dem Nucleus pulposus.
Der Mensch hat 23 Bandscheiben.
Mit dem Alter verlieren sie Flüssigkeit und werden schmäler. Daher schrumpft der Mensch.
 
Klassifizierung nach Ausmaß der Dislokation(Positionsveränderung)
- Bandscheiben-Protrusion
  Bandscheibenvorwölbung-Vorschieben der Zwischenwirbelscheiben.
- Bandscheiben-Prolaps
  Bandscheibenvorfall-Faserknorpelring der Bandscheibe ganz oder teilweise durchgerissen
  hintere Längsband bleibt intakt. Gallertkern im Bandscheibenkern kann austreten.
  Austretende Masse drückt auf Neven.
- Mit freiem Sequester
  Ausgetretene Bandscheibenmasse ist vom restlichen Bandscheibenkern abgetrennt.
Symptome
- plötzlich einschießender, immobiliserender Schmerz
  z.B. beim Heben einer schwerer Kiste oder Rotation
Ursache/Äthiologie
- degenerativen Veränderungen
- axiale Belastung
- Bewegungsmangel
- Alterung der Bandscheibe, meist ab dem Alter von 45.
- Genetisch.
- Übergewicht.
- Berufliche/sportliche Fehlbelastung.
- Unfälle.
Erscheinungsbild/Klinik
- Lumbalgie
- Lumboischialgie
- Schonhaltung
- Bewegungseinschränkung
- Taubheitsgefühl im Oberschenkel
Therapie
- leichte Bewegung/Entspannungsübungen
- Medikamente zur Schmerzlinderung und Hemmung von Entzündungen
- OP (keine Erfolgsgarantie, Komplikationen möglich)
Die Abbildung zeigt eine MR-Aufnahme eines Diskusprolaps L5/S1 rechts.